Вернуться к содержанию
«Вестник анестезиологии и реаниматологии» Том 14, №5, 2017,

DOI : 10.21292/2078-5658-2017-14-5-26-32

Механизмы образования узлов на эпидуральном катетере

В. А. ГЛУЩЕНКО 1 , В. П. КОБРИН 2 , В. В. РЕПНИКОВ 2 , В. В. КОБРИНА 3

  • 1 ФБГУ «НИИ онкологии им. Н. Н. Петрова», Санкт-Петербург, Россия
  • 2 Родильный дом № 1, Санкт-Петербург, Россия
  • 3 Клиническая больница им. Петра Великого, Санкт-Петербург, Россия

Цель исследования: установление факторов и механизма образования узлов на эпидуральном катетере.
Изучены 3 клинических случая узлообразования, проведено 80 стендовых испытаний катетеров из полиамида и полиэфирблокамида.
Выявлено, что увеличение длины введенного эпидурального катетера, скорости его извлечения ведет к повышению риска узлообразования. Полиэфирблокамидные катетеры в сравнении с полиамидными с позиции возможного узлообразования более безопасны. Предложен алгоритм поведения врача для профилактики образования узлов и при их обрывах.

Ключевые слова: эпидуральный катетер, узлообразование, этапы формирования узла, трансформация закрытой петли; R-графия катетеров; полиамидные (РА) катетеры; полиэфирблокамидные (РЕВА) катетеры, стендовые испытания катетеров

Литература

  • 1.Ефремова Т. Ф. Современный толковый словарь русского языка: В 3 т. Т. 3 . – М.: АСТ, АстрельХарвест, 2006. – 460 с.
  • 2.Кобрина В. В., Глущенко В. А., Кобрин В. П. Сравнительная оценка безопасности пункции эпидурального пространства срединным и парамедианным доступами // Вестн. анестезиологии и реаниматологии. – 2015. – Т. 12, № 4. – С. 3–7.
  • 3.Корячкин В. А., Мальцев М. П., Лиськов М. А. и др. Разрывы катетера при эпидуральной анестезии // Регионарная анестезия и лечение острой боли. – 2015. – Т. 9, № 4. – С. 50–53.
  • 4.Овечкин А. М., Карпов И. А., Люосев С. В. Миграция эпидурального катетера как одна из основных причин неадекватной эпидуральной анальгезии: состояние проблемы и способы ее решения // Хирург. – 2005. – № 3. – С. 39–43.
  • 5.Ожегов С. И. Словарь русского языка: Ок. 53 000 слов / Под общ. ред. проф. Л. И. Скворцова. – 24-е изд., испр. – М.: Оникс; Мир и Образование, 2007. – 1200 с.
  • 6.Скрягин Л. Н. Морские узлы. – М.: Транспорт, 1994. – 77 с.
  • 7.Blass N. H., Roberts R. B., Wiley J. K. The case of the errant epidural catheter // Anesthesiology. – 1981. – Vol. 54. – P. 419–421.
  • 8.Browne R. A., Politi V. L. Knotting of an epidural catheter: a case report // Can. Anesth. Soc. J. – 1979. – Vol. 26. – P. 142–144.
  • 9.Choi P. T., Galinski S. E., Takeuchi L. PDPH is a common complication of neuraxial blockade in parturients: a meta-analysis of obstetrical studies // Can. J. Anesth. – 2003. – Vol. 50. – Р. 460–469.
  • 10.Chun L., Karp M. Unusual complications from placement of catheters in caudal canal in obstetrical anesthesia // Anesthesiology. – 1964. – Vol. 27. – P. 96–97.
  • 11.Gozal D., Gozal Y., Beilin B. Removal of knotted epidural catheters // Reg. Anesth. – 1996. – № 21. – Р. 71–73.
  • 12.Fibuch E. E., McNitt J. D., Cussen T. Knotting of the Theracath™ after an uneventful epidural insertion for Cesarean delivery (Letter) // Anesthesiology. – 1990. – Vol. 73. – P. 1293.
  • 13.Nicholson M. J., Hehre F. W., Muechler H. C. Complication associated with use of extradural catheter in obstetric anesthesia // Anesth. Analg. – 1965. – № 44. – P. 245–247.
  • 14.Renehan E. M., Peterson R. A., Penning J. P. et al. Visualization of a looped and knotted epidural catheter with a guidewire // Can. J. Anesth. – 2000 / 47: 4 / pp. 329–333.

Для цитирования: Глущенко В. А., Кобрин В. П., Репников В. В., Кобрина В. В. Механизмы образования узлов на эпидуральном катетере «Вестник анестезиологии и реаниматологии» 2017; 14(5):26-32. DOI : 10.21292/2078-5658-2017-14-5-26-32


Для цитирования: Глущенко В. А., Кобрин В. П., Репников В. В., Кобрина В. В. Механизмы образования узлов на эпидуральном катетере «Вестник анестезиологии и реаниматологии» 2017; 14(5):26-32. DOI : 10.21292/2078-5658-2017-14-5-26-32

Для доступа нужна подписка. Войдите в систему для подтверждения ее наличия.